预后评估

目前研究已经证实血液中检测到CTC可以作为乳腺癌、前列腺癌和结肠癌等肿瘤的独立预后因素。CTC监测数目越高，提示患者预后较差。在转移性乳腺癌患者接受系统治疗之前，每7.5ml血液中CTC计数超过5 个，提示更短的无进展生存时间和总生存时间。在转移性结肠癌患者中，每7.5ml血液中CTC计数超过3个，患者中位总存活期和无进展存活期都明显缩短。与传统的影像学方法相比，CTC计数能更早的反映患者的疾病状态及判断疾病预后，更能准确的预测患者的总体生存时间，CTC计数是肿瘤预后评估独立预测因子。

多中心临床试验研究证实CTC检测在包括HER2阳性乳腺癌和三阴乳腺癌在内的各个亚型的转移性乳腺癌的预测价值。CTC计数可提供较为确切的预后信息，并可作为PFS 与OS相关的独立预测因素。

注：A&B：治疗前基线；C&D：第一次随访（3-4周）；E&F：第二次随访（6-8周）